Сифилис, лечение сифилиса
Сифилис - это инфекционное заболевание (возбудитель бледная трепонема), протекающее
волнообразно и передающееся преимущественно половым путем.
Выделяют несколько стадий сифилиса:
инкубационный период, обычно продолжающийся от трех недель до двух месяцев,
отличается отсутствием каких-либо проявлений, реакция Вассермана в этот период
отрицательная. Применение в это время антибиотиков по поводу иных заболеваний
может удлинять его сроки;
сифилис первичный, характеризуется появлением эрозивно-язвенного шанкра
(язвы) на месте внедрения возбудителя. Типичной локализацией шанкра обычно
бывают не только половые органы; в настоящее время нередко наблюдаются шанкры
в анальной области, на слизистой полости рта, губах, миндалинах и других местах.
В этот период отсутствуют высыпания на коже.
сифилис вторичный, свежий. В это время возникает на туловище мелкая бледно-розовая
пятнистая сыпь. Никак не беспокоя больного, эти высыпания через две-три недели
самопроизвольно исчезают, и наступает скрытая стадия. Но бледная трепонема,
проникая в другие органы и ткани, приводит к тому, что сифилис может протекать
под маской различных заболеваний: гриппа, ревмокардита, полиартрита, менингита
и др.;
через три-четыре месяца на смену скрытому периоду приходит сифилис вторичный
рецидивный. Он проявляется высыпаниями на коже и слизистой полости рта, ангиной,
“заедой”, осиплостью голоса, нарушением общего самочувствия. Через один-два
месяца и эта симптоматика исчезает и далее сифилис протекает бессимптомно.
так начинается скрытый ранний сифилис. Человек может несколько лет болеть
сифилисом и не знать об этом
Сифилис передается в подавляющем большинстве случаев при половых контактах,
но инфекция может переноситься также при переливании крови от больного донора,
через плаценту от больной матери ребенку, а также при тесных бытовых контактах
(пользование общей постелью, предметами гигиены и т.д.) с больными, имеющими
заразные проявления заболевания на коже и слизистых оболочках.
Заражение сифилисом от человека, находящегося в инкубационном периоде, возможно
только через кровь.
Первичный сифилис По окончании инкубационного периода на месте внедрения инфекции появляется
твердый шанкр – это начало первичного периода заболевания. Шанкр может быть
поверхностным дефектом на коже или слизистой оболочке (эрозия) или более глубоким
(язва), причем он не обязательно одиночный – возможен и множественный. Наиболее
характерная особенность шанкра – это плотный, хрящеподобной консистенции инфильтрат
в его основании, что и дало повод называть шанкр твердым. Через неделю после
появления шанкра увеличиваются и уплотняются близлежащие лимфоузлы. Иногда
увеличенные лимфоузлы заболевшие замечают раньше, чем шанкр, и с этим обращаются
к врачу. Шанкр и увеличенные лимфоузлы – признаки первой стадии сифилиса,
которая продолжается столько времени, сколько они существуют (6–7 нед).
В большинстве случаев шанкры располагаются в области половых органов, при
этом увеличиваются паховые лимфоузлы. Пациенты, которые имеют представление
о венерических болезнях, обращаются с такими проявлениями чаще всего по адресу
– в кожно–венерологический диспансер, и диагностика проходит, как правило,
успешно. Однако малоосведомленные люди идут к хирургу и показывают только
увеличенные лимфоузлы.
Еще хуже обстоит дело, когда увеличены не паховые, а шейные и подчелюстные
лимфоузлы. Нередко это бывает у молоденьких девушек, заразившихся сифилисом
при оральном сексе. Девушки–подростки нередко начинают с него свои сексуальные
контакты с подспудной мыслью о сохранении физиологической девственности и
избегании беременности. При таком пути заражения шанкр располагается на слизистой
рта, чаще в области миндалин, и может напоминать ангину (язвенный шанкр) либо
обострение хронического тонзиллита (нетипичный безъязвенный шанкр – амигдалит,
с резким увеличением миндалины). Девушка может попасть на прием не только
к хирургу, но даже чаще к терапевту, а иногда к гематологу, отоларингологу.
Еще один камень преткновения при первичном сифилисе – это нетипичный шанкр
у женщин в виде плотного отека, без изъязвления, со значительным увеличением
одной из половых губ и резким изменением ее цвета до багрово–синюшного.
Еще один вид твердого шанкра – это анальный шанкр у мужчин–гомосексуалистов.
Анальный шанкр чрезвычайно похож на трещину.
Вторичный сифилис Обсеменение организма трепонемами ведет к возникновению обильной сыпи
на коже.
С этого и начинается вторичный сифилис. Вторичный период сифилиса может продолжаться
до 3–4 лет, причем периоды с проявлениями болезни сменяются скрытым течением.
С каждым повторным проявлением болезни число элементов сыпи все меньше, каждый
из них крупнее, бледнее окрашен.
Сыпь располагается чаще на груди, животе и боковых поверхностях туловища.
Иногда она настолько обильна, что покрывает и спину, и конечности, и даже
лицо, где ее появление – большая редкость. Сыпь яркая, некрупная, элементы
не сливаются друг с другом. Зуд и шелушение отсутствуют. Самочувствие страдает
мало, хотя иногда может повышаться температура. Сыпь чаще всего пятнистая,
элементы розового цвета, не возвышаются над окружающей кожей и исчезают при
надавливании.
У больных алкоголизмом и наркоманией проявления вторичного сифилиса нередко
бывают злокачественными: на коже лица и туловища образуются множественные
язвы, покрытые гнойными корками.
На ладонях и подошвах располагаются возвышающиеся образования темно–красного
или синюшно–красного цвета, иногда с чешуйками по окружности.
Сифилитическое облысение – волосы могут выпадать на всей голове, причем иногда
их теряют быстро (“утром они остались лежать на подушке”), а иногда медленно
– в течение 1–1,5 мес. При мелкоочаговом облысении волосистая часть головы
выглядит как “мех, побитый молью”. Выпадают также брови и ресницы.
Все наружные проявления сифилиса, расположенные на слизистых оболочках (язвы,
эрозии, мокнущие узелки) – словом, все элементы, из которых есть хотя бы скудное
отделяемое, заразны. При соприкосновении с ними можно заразиться сифилисом,
если на коже или слизистой здорового человека имеются входные ворота – микротравмы.
Заразна также кровь больного сифилисом в любой стадии, начиная с инкубационного
периода, если она переносится здоровому человеку, и не только переливанием
крови, но и в случае травмирования кожи или слизистой оболочки иглой или инструментом,
на который попала кровь больного.
Лечение сифилиса Лечение сифилиса проводится только после установления диагноза и подтверждения
его лабораторными методами исследования.
Основным видом лечения является антибактериальная терапия. Бледная трепонема
наиболее чувствительна к антибиотикам группы пенициллина (пенициллин, бициллин
- 1, 3, 5 и др.).
Опасно заниматься самолечением сифилиса, т.к. выздоровление определяется
только лабораторными методами.
вернуться к списку
все о народной медицине: статьи, рецепты и советы


