КГБ: Киевская городская библиотека		URL: http://lib.misto.kiev.ua/MEDICAL/NAROD/narod116.dhtml

	Бактериальный вагиноз

 Бактериальный вагиноз - термин, который применяется при заболеваниях, ранее 
 называвшихся "коринебактериальный вагинит", "гарднереллез", 
 "анаэробный вагиноз".
 Широкое распространение бактериального вагиноза, выявляемого у 20-30% женщин 
 репродуктивного возраста, развитие осложнений, которые связывают с этим заболеванием 
 - невынашивание беременности, амниотическая инфекция, послеродовый и послеабортный 
 эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, раневая инфекция и др. - обусловливают 
 актуальность данного заболевания.
 Заболевание характеризуется появлением неприятно пахнущих белей, житкой консистенции 
 с белым или серым оттенком. При длительном течении они приобретают желтовато-зеленую 
 окраску, становятся более густыми (творожистыми) тягучими, липкими. Отмечается 
 также чувство дискомфорта, зуда или жжения в области промежности. Особенность 
 заболевания - это отсутствие признаков воспаления слизистой оболочки влагалища.
 При этом заболеваниии происходит нарушения роста бактерий, которые в норме 
 присутствуют во влагалище. Во влагалище есть так называемые лактобациллы (молочные 
 палочки - бактерии), которые продуцируют молочную кислоту и благодаря этому 
 во влагалище поддерживается кислая реакция влагалищного секрета (pH в норме 
 3,8-4,2). Эта кислотность препятствует чрезмерному росту других бактерий. 
 При каких то нарушениях (гормональных, лечение антибиотиками, иммунологических) 
 происходит резкое снижение лактобацилл и ощелачивание влагалищного секрета. 
 При этом создаются условия для размножения таких микроорганизмов, как микоплазмы, 
 уреаплазмы и др.
 Развитию бактериального вагиноза могут способствовать эндогенные (изменение 
 гормонального статуса, снижение иммунологической реактивности, нарушение микробиоценоза 
 кишечника) и экзогенные факторы (предшествующая антибактериальная терапия, 
 перенесенные и сопутствующие воспалительные заболевания мочеполового тракта, 
 применение гормональных средств, иммунодепрессантов).
 Факторами риска для развития бактериального вагиноза являются:
 частая смена половых партнеров; 
 использование внутриматочных контрацептивов; 
 воспалительные заболевания мочеполовой сферы; 
 прием антибиотиков и иммунодепрессантов.
 Лечение основано на принципах создания оптимальной физиологической среды 
 влагалища, восстановления нормальной микрофлоры.
 Для восстановления физиологической влагалищной среды используют 2-3% раствор 
 борной или молочной кислоты ежедневно, по 100 мл для спринцевания влагалища, 
 в течение 7 дней; также вагинальные свечи с метронидазолом или тинидазолом 
 (0,5г) 2 раза в сутки утром и вечером на 2-3 часа в течение 7-10 дней.
 Целесообразно проведение десенсибилизирующей терапии (телфаст, кларитин, 
 супрастин).
 Затем - местное применение биопрепаратов (лактобактерин, апилак, бифидин) 
 - интравагинально по 2,5 -3 дозы 2 раза в день с 10 -12 часовыми интервалами. 
 Перед употреблением препараты развести в 5 мл кипяченой воды с добавлением 
 лактозы, в течение 7-10 дней. Можно использовать свечи "Ацилакт" 
 - по 1 свече 2 раза в день в течение 7-10 дней.
 В первом триместре беременности пероральное применение клиндамицина, метронидазола 
 и орнидазола противопоказано.
 Целесообразно использование биогенных стимуляторов (левзея, лимонник, аралия), 
 витаминов и других средств, способствующих нормализации микробиоценоза влагалища 
 и кишечника.
 Эффективность лечения бактериального вагиноза оценивается по исчезновению 
 субъективных проявлений, динамике клинических симптомов заболевания, нормализации 
 лабораторных показателей. Первое контрольное клинико-лабораторное обследование 
 следует проводить через неделю после завершения лечения, повторное - через 
 4-6 недель.
 Во время лечения и контрольного наблюдения следует рекомендовать использование 
 барьерных методов контрацепции. Назначение половым партнерам женщин с бактериальным 
 вагинозом лечения для профилактики рецидивов малоэффективно.
 вернуться к списку
 все о народной медицине: статьи, рецепты и советы

URL: http://lib.misto.kiev.ua/MEDICAL/NAROD/narod116.dhtml